Qué es un Esguince?
Esguince es el estiramiento exagerado de los ligamnetos (Tejido que une a los huesos)

El esguince Las Luxaciones siempre representan una Urgencia de Atención en los Hospitales.

Qué estructuras anatómicas afecta un Esguince?
Un Esguince afecta principalmente a los ligamentos que unen los huesos en una articulación.

Cuando el esguince es muy importante pueden Luxarse las articulaciones o puede fracturarse un hueso (Fractura por Avulsión).

Cómo se producen los Esguinces?
1.Traumatismos: Generalmente ocasionados por la torsión, o rotación de la articulación en forma forzada.
2.Por tracción muscular: Consecuencia de movimientos inadecuados o bruscos, violentos e involuntarios (como ocurre en las crisis epilépticas y en la electrocución).
5.Esguince recidivante: Cuando por mala curación persiste la ruptura ligamentosa. Requiere intervención quirúrgica para su definitiva estabilización. 

Cuáles son los síntomas de un Esguince?
Las Manifestaciones clínicas de un Esguince son:
1.Dolor: Generalmente de gran intensidad pero recuerde que en ocasiones el dolor es leve a moderado por lo que ante un traumatismo es mejor la atención médica.
3.Inchazón o Edema: Las lesiones ocasionan el aumento de volumen en la zona del esguince y sus alrededores.
4.Limitacion para Mover: Imposibilidad para los movimientos por el dolor.

Que tipos de Esguinces existen?
1.Esguince de Primer Grado: El estiramiento de los ligamentos ocasiona sólo la distención sin la ruptura de los mismos.
2.Esguince de Segundo Grado: El estiramiento de los ligamento ocasiona una ruptura parcial de los mismos.
3.Esguince de Tercer Grado: El estiramietno de los ligamentos ocasiona una ruptura total de los mismos.
4.Esguince de Cuarto Grado: El estiramiento de los liamentos ocasiona una ruptura total de los mismos y se acompaña de luxación de la articulación o con la presencia de una fractura.

Qué debo hacer ante un Esguince?
Recuerde que el esguince puede tener varios grados, por lo que deben de ser evaluados por un Médico especialista (Ortopedista y Traumatologo); ya que se deberá determinar el grado de lesión para dar el manejo adecuado.

Deberá retirar al paciente todo tipo de Artefactos que se encuentre en la Extremidad Lesionada. (Anillos, Pulseras, Relojes, Aretes, Etc.)

Cuál es el tratamiento de los Esguinces?
Se inmovilizarán con pañuelos, vendas, cartones y/o tablas en la posición en que se encuentren; sin realizar masaje ni movilización de la articulación.

Se podra colocar hielo en forma local protegiendo la piel con un trapo o colocandolo encima del vendaje.

La atención debe ser por un especialista en Ortopedia y Traumatología, el cual le sugerira la realización de estudios de radiografias o estudios esp ecializados; en ocasiones hasta una resonancia magnética para determinar el manejo adecado.

El tratamiento por parte del especialista puede ser madiante maniobras antinflamatorias.

Colocación de Férulas (medio Yeso) o con la colocación de inmoviolización completa con Yesos o Vendajes de Fibra.

En los Esguinces de tercer o cuarto Grado el tratamiento pudiera realizarse por procedimientos quirúrgicos con la estabilización de la articulación o cualdo se presenta fracturas o luxaciones se realizará la reducción por medio de cirugía.

El tratamiento deberá de realizarse a la brevedad posible. sobre todo en casos de esginces de tercer y cuarto grado.

En pacientes a los cuales se les ha presentado Esguinces continuas de alguna articulación se les realiza procedimientos quiúrgicos para estabilizar la articulación.

En esguinces de primer y segundo grado después del periodo de inmovilización se realizara tratamiento con Rehabilitación.

En esguinces de tercer y cuarto grado después del procedimiento quirúrgico se inicia el proceso de Rehabilitación
ESGUINCES
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DR. RAMON CENTENO LOPEZ
ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIA
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