Primero que nada quisiera aclarar las definiciones aplicadas a una Mala Práctica Médica.
Negligencia: Es entendida como la falta de atención del paciente, por parte del Médico Capacitado para dicha atención. Ejemplo: Si un Paciente llega al Servicio de Traumatología por una Fractura en la Muñeca y el Médico se niega a la Atención del Paciente, esta incurriendo en una Negligencia.
Impericia: Es la falta de conocimientos suficientes por parte del Médico para la atención del caso. Ejemplo: Si un Paciente llega al Servicio de Traumatología por una Fractura en la Muñeca y el Médico no tiene los conocimientos suficientes para el Manejo de la Fractura y sin tener los conocimientos realiza un procedimiento para manejo de la Fractura. Este Médico esta actuando con Impericia.
Imprudencia: Es la falta de precaución y buen juicio debidos, por parte del Médico. Si un Paciente llega al Servicio de Traumatología por una Fractura en la Muñeca y este Médico le refiere al paciente que con esa Fractura va a Perder la Mano, esta actuando con imprudencia, ya que pudiera suceder que las complicaciones de la Fractura ocasiones varios problemas y una de ellas sea hasta la pérdida de la Extremidad, pero actúa sin precaución y cautela para la información del Paciente.
La finalidad que tiene el explicarle los términos es porque Generalmente cuando existe un Problema en la Salud del Paciente lo determinamos como NEGLIGENCIA, sin ser esta la causa real.
Ahora le Expondré mis puntos de vista:
1. NO CREO QUE NINGÚN MÉDICO EN EL MUNDO ACTÚE CON MALA INTENCIÓN, ES DECIR CON LA FINALIDAD DE CAUSAR DAÑO A LAS PERSONAS.
2. EL PROBLEMA PODRÍA EXISTIR EN LA NECESIDAD DEL MÉDICO EN CONSEGUIR VENTAJAS ECONÓMICAS (FALTA DE ÉTICA PROFESIONAL), EN 2 FORMAS;
LA PRIMERA CUANDO UN PACIENTE SE LE REALIZA UN PROCEDIMIENTO NO NECESARIO, Ejemplo: Si un Paciente llega al Servicio de Traumatología por una Fractura en la Muñeca, la cual se le puede manejar en forma inicial con un manejo conservador, es decir con un yeso o férula, y el Médico viendo que el Paciente puede pagar una Cirugía, la cual dejará mas aportación económica al Médico, sugiere en primer lugar la Cirugía.
LA SEGUNDA CUANDO UN MEDICO HABLA MAL DE OTRO MEDICO, Ejemplo: Si un Paciente llega al Servicio de Traumatología por una Fractura en la Muñeca, el Médico le da atención y le coloca un Yeso, Sí el Paciente continua con dolor o alguna molestia quedando quizá inconforme con el manejo que le dio el Primer Médico. Consulta otro Médico y este con la Finalidad de lograr una aportación económica, le dice al Paciente que el Manejo que le dio el otro Médico es inadecuado, que requiere de Cirugía u otro tipo de Manejo. Donde existe la Posibilidad de ser Cierto, pero existe la Mala intención del Médico por hablar MAL del otro Médico.
3. NINGÚN MÉDICO PUEDE GARANTIZAR LA SALUD, NI LA MEJORÍA DE UN PACIENTE, AUNQUE SI TIENE LA OBLIGACIÓN DE GARANTIZAR LA ATENCIÓN, Ejemplo: Si un Paciente llega al Servicio de Traumatología por una Fractura en la Muñeca, el Médico garantiza su Atención, es decir el Médico Atiende a la Paciente (YA NO HAY NEGLIGENCIA).
El Médico tiene los conocimientos suficientes para la Atención (YA NO HAY IMPERICIA).
Explica adecuadamente el Diagnóstico y el Manejo del Paciente (YA NO HAY IMPRUDENCIA).
El Médico le da el manejo adecuado para el tipo y Clasificación de la Fractura y en caso de ser ya valorado por otro Médico sin hablar mal de los colegas (ACTÚA CON ÉTICA PROFESIONAL).
Hasta aquí el Médico Garantizó la Atención. Pero, porque hay un Pero. Si la paciente se lesiono por la Fractura un Nervio que no dio síntomas iniciales, o que presenta una Atrofia Refleja por la Inmovilización, o Durante la Cirugía la calidad del Hueso es tan mala por Osteoporosis o por Alguna Enfermedad no detectada de la Paciente, que imposibilita el manejo adecuado de la Fractura. Se presentan Complicaciones por la Fractura que no se pueden Prever o Accidentes, en las cuales EL MÉDICO NO ES RESPONSABLE. Ejemplo: (ESTE ES UN EJEMPLO VERDADERO Y QUE ME SUCEDIÓ) Paciente femenino de 40 Años la cual llega al servicio de Urgencias de Traumatología por una Fractura de Húmero, por las características decidí un Manejo Quirúrgico, con la Coloración de Placa, Durante la Cirugía, al Perforar para la colocación de los Tornillos el Humero se Fractura cada vez que intente colocar un tornillo, lo cual me imposibilito para la colocación de la Placa y los tornillos, al no contar en ese momento con Clavo intramedular. opte por dejar un manejo con una Fijación Mínima con 2 tronillos y deje el Yeso, La paciente salio de Cirugía al Piso donde al observar las características le solicite al Servicio de Medicina Interna su Valoración de la Paciente, donde se detectó que la paciente presentaba Hipotiroidismo y por consecuencia una Calidad de Hueso Malo. En este caso el Problema es que la Paciente Actualmente presenta Seudoartrosis de Húmero y acudió con Otro Médico el cual le ofreció una Cirugía por un Costo Muy Alto, pero la paciente ya acudió conmigo a la cual le explique que se puede colocar un clavo como tratamiento y la paciente lo acepto.
Tenga en cuenta que en la Actualidad los avances Médicos y Tecnológicos han permitido manejos y tratamientos que hace algunos años, eran imposibles de realizar, claro que esto involucra riesgos que pueden ser graves. Ejemplo: Se fabrica una Prótesis para la Cadera la cual es más funcional y dura más tiempo, pero la forma de colocar es distinta a las que hay en el mercado y que el Médico ya aprendió a colocar. Pues bien el Médico si quiere colocarla tendrá que pasar por una fase de Aprendizaje para logar la colocación óptima. Pero esto involucra un Riesgo a quien se le colocará la Prótesis. Claro Usted dirá porque no lo hace 1000 veces en maniquíes, Cadáveres u Objetos inanimados. Lo más seguro es que realice la practica varias veces antes de colocar la Prótesis en un ser Vivo, Pero sólo cuando se coloque en una persona, la cual tiene una Anatomía de Cadera relativamente distinta a cualquier otra persona, será entonces cuando realmente Aprenderá, tenga en cuanta que el colocarla en un Ser vivo SI genera Estrés Quirúrgico, a los Resultados y será distinto a las colocaciones de la Prótesis a seres Inanimados.
El papel perjudicial que a menudo representa la prensa, al incitar la desconfianza en los Médicos y cuestionar su capacidad, conocimientos, conducta y control del paciente y al sugerir al Paciente a presentar reclamos contra los médicos.
La búsqueda de indemnizaciones o lucro en contra de un Médico, promovida generalmente por Abogados, con mala Ética Profesional, buscando sólo beneficios Económicos. Cuantos Abogados hay afuera de alguna institución de Salud ofreciendo sus servicios para demandar por la Atención recibida, y Generalmente dicen no cobrar solo en caso de ganar la Demanda, el Abogado se quedara con un porcentaje de lo Obtenido.
Considero de tal forma Importante que le Médico continúe con su Educación Médica, ya que es la forma de Garantizar Atención Adecuada. El Problema es que los Sistemas de Salud en el País son inadecuados para brindar oportunidades a los Médicos para facilitar y ofrecer Educación Médica, Generalmente el Médico es el que tiene que solventar gastos de Inscripciones, Hospedaje, Traslados para un Evento de Actualización.
Tenga en Cuenta que el Cuerpo Humano es una Maquina Perfecta, Pero cuando Usted Nació, no venia con Garantía, por lo que de ninguna manera hay garantía en los manejos Médicos y/o Quirúrgicos. Agradezco su Comprensión.
